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Avis de non-responsabilité : le texte affiché ci-dessous a été traduit automatiquement à partir d'une autre langue à l'aide d'un outil de traduction tiers.


Aflac : Comment les personnes ayant une assurance maladie finissent par avoir des dettes médicales

Jun 11, 2022 6:34 AM ET

Bien qu'ils disposent d'une assurance maladie, certains Américains se retrouvent victimes de dettes médicales. Ce n'est pas un problème nouveau, mais il est préoccupant car les coûts des assurances et des traitements sont en hausse. Il est possible de minimiser le risque de dettes médicales, mais il faut d'abord comprendre les différentes façons dont les dettes peuvent s'accumuler. Voici quelques raisons courantes pour lesquelles les personnes ayant une assurance maladie se retrouvent avec des dettes médicales, et quelques façons de prévenir ou de minimiser les dettes :

Franchises élevées

Lorsqu'une personne choisit son plan d'assurance maladie, deux chiffres sont importants : la prime et la franchise. La prime est le montant qu'un assuré paiera annuellement ou mensuellement pour maintenir son plan de soins de santé.D'autre part, une franchise est un montant qu'un assuré devra payer avant que son assurance couvre ses dépenses médicales. En général, plus la prime (paiements mensuels) est élevée, plus la franchise est faible et vice versa.Si une personne choisit un régime à faible prime assorti d'une franchise élevée, elle risque de ne pas être en mesure de payer cette franchise en cas d'urgence. Cette seule franchise, qui n'est pas rare de dépasser 5 000 $, peut suffire à endetter une personne disposant de fonds limités.

Couverture d'assurance maladie limitée

Beaucoup n'ont pas le choix quant à ce que leur police d'assurance maladie couvre, surtout si le plan est parrainé par le gouvernement. De plus, si un plan standard est disponible auprès d'un employeur, il peut ne pas être adaptable pour couvrir tout ce dont une personne a besoin, ce qui laisse beaucoup de personnes vulnérables aux traitements de leur poche.De même, certaines polices d'assurance maladie ne couvrent que les conditions médicales qui se produisent après le début de la politique et rend les conditions préexistantes non couvertes par l'assurance. Par exemple, si un plan de santé avec un employeur couvre les soins dentaires mais a une clause de dent manquante, ce qui signifie qu'ils ne couvriront pas les dents manquantes avant la date de début de la politique, alors un implant ou un autre traitement ne sera pas couvert par la politique malgré le fait d'avoir une assurance.

Manque du travail

Si une maladie grave prend un fournisseur principal loin de son lieu de travail, il peut perdre son salaire. En plus de ne pas avoir d'argent pour entretenir leur ménage, il peut être impossible d'effectuer des paiements pour les copaiements, les franchises ou d'autres dépenses nécessaires liées à un problème de santé.Si toutes les économies sont consacrées à la garde des enfants, aux paiements hypothécaires et à d'autres nécessités, sans fonds supplémentaires pour les paiements médicaux, il est compréhensible qu'une personne ou un ménage puisse tomber dans une dette médicale alors qu'ils luttent pour maintenir leur gagne-pain. Si les fonds ne sont pas disponibles pour couvrir une facture médicale, une famille peut avoir besoin de compter sur des cartes de crédit ou des prêts pour couvrir le coût, ce qui peut les amener à s'enfoncer dans la spirale de l'endettement.

Comment prévenir ou minimiser les dettes médicales

Minimiser les chances de dettes médicales ou même les prévenir dans certains cas peut être difficile, mais pas impossible. Un excellent outil pour combattre certains problèmes courants est l'assurance complémentaire.Il existe de nombreux types d'assurance complémentaire, et ce qui est le mieux pour une famille peut ne pas l'être pour la suivante. Le titulaire de l'assurance devra prendre une décision en fonction des besoins et du budget du ménage, et cela peut signifier qu'il faut en privilégier un par rapport à un autre. Voici quelques types d'assurance complémentaire qui peuvent aider à fournir une couverture d'assurance supplémentaire : Assurance maladies graves En cas de maladie grave, l'assurance maladies graves peut aider à couvrir les dépenses liées à des traitements particulièrement coûteux qui pourraient ne pas être couverts par une assurance traditionnelle. L'assurance maladies graves fonctionne de la même manière qu'un programme d'assurance santé traditionnel, en ce sens que des primes mensuelles sont versées et qu'elles fonctionnent conjointement avec un plan traditionnel pour une protection supplémentaire.En plus de fournir une couche supplémentaire de protection financière, l'assurance maladies graves peut aider à couvrir d'autres coûts comme les franchises initiales ou les visites hors réseau.Dans certains cas, l'assurance maladies graves peut être utilisée pour aider avec des options de traitement expérimentales que l'assureur santé principal ne couvrira pas. Gardez à l'esprit que celles-ci ne sont applicables qu'aux maladies spécifiques comme le suggère le nom et que d'autres restrictions peuvent s'appliquer.

Aider à combler l'écart

Les employés peuvent également être en mesure de demander un plan d'assurance complémentaire qui peut aider à combler l'écart entre ce que l'assurance maladie couvre et les dépenses supplémentaires à payer. Ces polices peuvent aider là où d'autres formes d'assurance peuvent laisser une personne vulnérable. Le gouvernement offre une extension de ce type d'assurance, connue sous le nom de Medigap, mais les compagnies d'assurance privées offrent des options similaires. Vision et assurance complémentaire dentaire Si un employeur n'offre pas d'assurance pour la vision ou les soins dentaires, le fait de demander des polices complémentaires pour la vision et les soins dentaires auprès d'un assureur privé peut aider à économiser de l'argent. Une police d'assurance pour les soins de la vue est abordable et permet de payer les examens de routine de la vue et, en général, les lunettes ou les lentilles. L'assurance dentaire peut varier dans ce qu'elle couvre, mais elle offre généralement une aide pour les nettoyages et une partie des traitements supplémentaires comme les soins de la carie et les mesures correctives.L'assurance complémentaire peut aider à combler l'écart entre la couverture primaire et les frais remboursés, qui sont souvent à l'origine des dettes médicales. Les assurances complémentaires peuvent aider à combler l'écart entre la couverture principale et les dépenses personnelles. À New York, la couverture est souscrite par Aflac New York. Il s'agit d'un bref aperçu du produit uniquement. La couverture peut ne pas être disponible dans tous les états, y compris, mais sans s'y limiter, ID, NJ, NM, NY ou VA. Les prestations/primes peuvent varier en fonction du plan sélectionné. Des avenants facultatifs peuvent être disponibles moyennant un coût supplémentaire. Les plans et les avenants peuvent également comporter une période d'attente. Reportez-vous aux plans et avenants exacts pour connaître les détails des prestations, les définitions, les limitations et les exclusions. Pour connaître la disponibilité et les coûts, veuillez contacter votre agent/producteur Aflac local. Soins dentaires : En Idaho, polices A81100RID à A81400RID. En Oklahoma, polices A81100OK à A81400OK. En Virginie, polices A81100VA à A81300VA. Vision : En Idaho, la politique VSN100ID. En Oklahoma, la politique VSN100OKR. En Virginie, police VSN100VA. Maladies graves : En Idaho, polices A73100ID & A7310HID. En Oklahoma, polices A73100OK & A7310HOK. Le contenu de cet article est fourni à titre d'information uniquement et ne constitue pas un conseil juridique, financier ou médical concernant une situation spécifique. Aflac ne peut pas anticiper tous les faits qu'un employeur particulier devra prendre en compte dans son processus de décision concernant les avantages sociaux.WWHQ | 1932 Wynnton Road | Columbus, GA 31999Z2200434 Exp. 5/23

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